阜阳新农合按病种付费扩大至32种
记者从市卫生局获悉,阜阳自去年实施新农合按病种付费后,今年将扩大按病种付费范围,由去年的14种扩大至今年的32种,并从7月1日起正式实施。
此次列入按病种付费试点的市级医疗机构有市人民医院、市二院、市中医院。阜阳卫生部门选择费用较高、病例较多、严重影响劳动能力或生命生存;同时治疗方法相对成熟、疗效确切、病程变异小、便于执行监管的32种疾病在市级医疗机构进行试点。
这32种疾病及治疗费用分别为:
慢性肾功能衰竭尿毒症期血液透析治疗,定额费用为520元/次,患者自付25%。
此种病的试点医院为市人民医院、市二院和市中医院。
宫颈癌,定额费用为8200元,患者自付30%;
乳腺癌定额费用费为9600元,患者自付30%;
胃恶性肿瘤定额费用为2.3万元,患者自付30%;
颈椎病(脊髓型)(外伤除外)定额费用2.3万元,患者自付30%;
食管恶性肿瘤定额费用为2.9万元,患者自付30%;
肾癌定额费用为1.4万元,患者自付30%;
重度膝关节骨关节炎(外伤除外)定额费用单膝2.8万元,双膝5万元,患者自付30%;
贲门恶性肿瘤分两种,定额费用分别为2.7万元和2.3万元,患者自付均为30%;
支气管肺癌定额费用为2.5万元,患者自付30%;
髋关节骨关节炎(原发性或继发性)单髋定额费用为2.4万元,双髋定额费用为3.6万元,患者均需自付30%;
青光眼单眼定额费用为3500元,双眼为6500元;患者自付均为35%;
慢性阻塞性肺疾病定额费用为5500元,患者自付比例为35%;
鼻息肉定额费用为6000元,患者自付35%;
先天性心脏病定额费用2.2万元,患者自付30%;
心脏瓣膜疾病定额费用分别是单瓣3.8万元,双瓣6万元,患者自付30%;
结肠癌定额费用2.2万元,患者自付30%;
直肠癌定额费用2.3万元,患者自付30%;
以上17种疾病的定点医院均为市人民医院和市二院。
中重度脊柱侧后突畸形(外伤除外)定额费用8万元,患者自付30%;
膀胱(良性)肿瘤定额费用9000元,患者自付30%;
急性早幼粒白血病(>14岁)定额费用5.4万元,患者自付30%;
急性ST段抬高心肌梗死定额费用分别为3.1万元(1个支架),4.1万元(2个及2个以上支架),患者自付30%;
慢性粒细胞白血病定额费用:一线酪氨酸激酶抑制剂门诊治疗。1.25605万元/100mg×60片/每盒伊马替尼,每次处方1盒或者1盒以上。每参合年度最多享受9盒伊马替尼的打包付费。患者自付30%;
甲状腺癌定额费用1.2万元,患者自付30%;
唇裂(≤6岁)定额费用5000元,患者自付40%;
腭裂(≤6岁)定额费用7000元,患者自付40%;
以上8种疾病的定点医院为市人民医院。
艾滋病定额费用1.3万元,患者自付30%;
肝恶性肿瘤定额费用2万元,患者自付30%;
肝硬化门脉高压症定额费用为2.2万元,患者自付30%;
危重型手足口病定额费用为1.3万元,患者自付30%;
终末期肾脏病定额费用为6000元,患者自付30%;
耐多药结核病定额费用为1.5万元,患者自付30%。
以上6种疾病的定点医院为市二院。
今年的按病种付费与去年相比,除病种范围扩大外,新农合支付比例有所提高,患者自付比例降低,进一步减轻了农民就医负担。