北票农民大幅受益新农合

北票在朝阳市最早开始新型农村合作医疗试点，至今已有6年。他们积极探索，扎实推进，切实减轻了农民群众的医疗负担，得到社会各界和广大农民的普遍认可，社会效益显著。

凸显普济苍生效应。2011年北票农民参合人数为334628人(不含年底前免费参合的新生儿)，新农合筹资标准由上年每人每年150元增加到230元，其中农民个人缴费30元不变，各级财政补助由每人每年的120元增加到200元，全年总筹资7696.44万元。

新农合筹资实力增强，补偿方式合理，参合农民受益幅度越来越大。截至2011年11月末，该市为参合农民支付补偿款5927.86万元，其中为193229名门诊患者支付住院统筹基金973.84万元，为35932名住院患者支付住院统筹基金4954.02万元。目前实际住院补偿比达48.44%，实际住院平均补偿比由上年的46.10%提高到48.44%。受益者(包括门诊)由上年的141722人次提高到193229人次，住院补偿受益面为7.75%，统筹基金使用率达77.02%。补偿款比上年多支出1960.93万元，门诊人次提高了36.34%，门诊补偿多支出406.31万元，住院人次多4578人，住院补偿多支出45.73%。

实施新农合制度之前，一般农民家庭如果有一人患大病，很可能就意味着全家陷入经济困境，因病致贫返贫现象屡见不鲜。新农合住院补偿显著增加，使农民在相当大程度上摆脱了这种“大病之困”，从大病补偿实例中可见一斑。北票新农合2011年为911人次门诊特种病补偿59.79万元，其中肾病透析患者96人次，得到补偿17.63万元；14岁以下32人次先天性心脏病患儿得到补偿48.26万元；2人次白血病患儿得到补偿0.56万元；46人次子宫颈癌和乳腺癌患者得到补偿47.57万元。

及时调整提高标准。北票市坚持“以收定支、收支平衡”的基金使用原则，根据各级政府投入的提高，为最大限度让利参合农民，在坚持大病统筹的基础上兼顾门诊统筹，2011年对所有门诊患者实行统筹补偿，当年6月对本市新农合补偿方案做进一步调整和完善，调整后的实施方案更惠民。

一是普遍提高了各级定点医院住院医药费的补偿比例，最高提升10个百分点，补偿比越高，参合患者受益程度就越大。特别是在朝阳市级域外医院就医，补偿比例达到省、市规定的最高点，2011年比上年多支付补偿款571.41万元；乡镇卫生院住院补偿比例达到80%，使用基本药物补偿标准达到85%，既方便了参合农民，又减轻了就医负担。

二是实行门诊统筹，提高中医药补偿比例。普通门诊治疗均按30%补偿，封顶线每人200元。在北票中医院门诊就诊，中草药、针灸及部分中药制剂补偿比例由上年的40%提高到70%，方便了不用住院就能治愈的慢性病及常见病，减少了农民就医的麻烦，又降低了医疗费用。

三是门诊特种病患者的医药费在按50%补偿的基础上，慢性肾功能衰竭透析治疗补偿比例由上年的50%提高到60%。

四是对部分重大、特殊疾病实行优惠补偿。如对儿童六种重大疾病、妇女两种癌症实行高达70%的高定额补偿。

五是大幅度扩大新农合补偿范围，把九类诊疗项目、千余种材料纳入补偿范围，如心脏支架等。定点医院在临床实践中使用国家基本药物307种和辽宁省新增补的基本药物210种，补偿比例比非基本药物提高5个百分点。心脏病患者心脏支架手术的医药费中，心脏支架植入材料费占总医药费的三分之二，补偿只占三分之一。植入材料纳入补偿范围后，如果心脏支架费6000元，患者仅此一项就会得到3000元补偿金。

六是提高了年度个人补偿封顶线，由上年的4万元提高到5万元，个别重大疾病补偿封顶线可达15.5万元，有6人达到了5万元封顶线，医药费高昂的大病患者从中受益最大。

蒙古营乡塔营子村15岁少年李峰患先天性心脏病，全家5口人，两位老人常年有病，家庭生活非常困难。他多年未能得到治疗，听说有了新的惠民政策，到北票第一人民医院住院治疗，花医药费47108.57元，得到新农合补偿29459.71元，其余费用由民政部门和院方资助，自己只花了100元血费。其家长逢人就讲是新农合给了孩子第二次生命。北票市五间房镇城子地村农民贾树芬家里特别困难，爱人下岗多年，儿子大学在读。她2011年患乳腺癌在省城住院治疗，总计花医药费4万多元，近日将得到新的补偿政策惠顾，其全家人激动万分。

北票新农合制度运行规范，不断改进，随着筹资实力增强，惠及农民的幅度逐年增大，显示出越来越强的生命力。