临沂新农合去年补偿18.5亿惠及3363余万人

    记者从日前通报的2011年全市新型农村合作医疗运行情况上了解到,去年,临沂市新农合基金补偿参合农民18.5亿元,累计受益达3363.86万人次。

    2011年,临沂参加新农合的农民达到了863.3万人,参合率99.97%。人均筹资水平达到250元,共筹集到位新农合基金21.83亿元。全市新农合基金补偿支出总额为18.5亿元,基金使用率85%。其中,用于特殊病种大额门诊等其他补偿3706.17万元。

    去年,临沂市累计受益3363.86万人次,接近参合农民总人数的四倍,受益率达389.65%。其中,住院补偿万元以上的共13760人次。住院、门诊人次均费用分别为3957.57元、34.31元,实际补偿比分别为43.78%和34.22%。

    目前,临沂各县区卫生局均与检察院联合设立卫生检察联络室。去年,卫生检察联络室共协助查处各类套取骗取新农合资金、医务人员吃拿卡要药品回扣等违纪违法案件171件,追回违规报销资金61.47万元,通报、整改定点医疗机构294个,行政处分工作人员87人,其中构成犯罪依法移交反贪污贿赂部门查处2件,有效保证了新农合工作健康运行。

    今年,临沂将进一步提高新农合筹资标准和保障水平,新农合政策范围住院费用报销比例达到75%左右。提高新农合对重大疾病的保障水平,全面推开儿童脑瘫、智障、孤独症等13类重大疾病保障工作,新农合报销比例统一提高到80%。对儿童先心病和白血病在新农合报销80%的基础上医疗救助再按照20%的比例给予补偿。继续强化新农合监督管理,与市检察院做好卫生检察联络室工作,严厉打击新农合违规违纪行为。