新农合改善中国偏远地区农民保健意识

　　不到半年的时间，家住云南省玉溪市红塔区北城街道办事处的李绍祥老汉已在中心卫生院住院两次。高血压、脑梗塞，是老人的老毛病。

　　李绍祥今年76岁，他家离卫生院不到4公里。老人是卫生院的“常客”，这次住院儿女专门请了人来陪护。

　　躺在病床上，老人闭着眼静静地配合护士测血压。“我这老毛病，经常头晕不舒服。如果政府不给报销医药费，我哪敢轻易住院呀。”老人慢慢地说。

　　问及上次住院花了多少钱，老人笑说“记不清了，要看看医疗证”。老人从放在病床一头的中山装外套夹层中，取出新型农村合作医疗证，“哦，上次住院十天，医药费总共1700.88元，我自家一分钱没花，新农合全给报销了”。

　　不管到哪看病，李绍祥总随身带着新农合医疗证。

　　这些年，新农合证的“含金量”越来越高，门诊费用减免、住院费用补偿比例逐年提高。今年，红塔区新农合人均筹资水平达360元，其中财政补助每人310元，每位农民个人仅需缴纳50元，在乡镇卫生院住院符合规定的费用可100%报销，在区级医院住院可报销80%。

　　隔壁病房洒满阳光。83岁的张凤仙老人，靠在床头打盹。听到有人进门，老人睁开眼，露出的依然是笑容。慈眉善目的老人，脸上的每根皱纹似乎都盛满笑意。查房的李永艳医师介绍，老人这次住院主要是治疗支气管炎。老人也患有高血压，但血压控制得很好。

　　张凤仙老人笑呵呵地说，“80岁前治高血压我从没住过院，这两年我年年住院。政府给我们报销医药费，自家负担的不多。”

　　北城卫生院是当地规模最大的乡镇卫生院。卫生院工作人员束玉仙告诉记者，卫生院的住院病人多是老年人，每月住院的老年病人超过100人次。

　　“现在政策好，大家敢住院看病啦，不像前些年许多农村老人有病只敢找点药在家捱着，等病重了、动不了才来住院。”束玉仙快人快语，“这两年，我们这的老年住院病人多数是高血压等慢性病患者。”

　　在门诊中，红塔区农村60岁以上的高血压、糖尿病患者，还可享受更为优惠的医药费用补偿。医改中，高血压等慢性病管理被纳入国家基本公共卫生服务项目。

　　玉溪全市有170多万农业人口。“老年慢病有保障”与“基本医疗高补偿、大病救助全覆盖”，同时被这个市列为提高农村基本医疗保障和健康水平的目标。

　　在红塔区大营社区卫生所，村医配合卫生院在村里筛查35岁以上高血压、糖尿病病人，为他们建立健康档案，定期随访。

　　“不筛不知道，一筛吓一跳。这些年生活好过，饮食油荤重，"富贵病"也找上门啦。”在村里行医多年的柴树琼说，大营社区有7000人，没想到现有601人被查出患有高血压，还有134人患有糖尿病，每三个月卫生所都要通知他们到卫生院免费复查。

　　据玉溪市政府介绍，截至去年底，全市累计分别有近12万高血压、近2万糖尿病患者被纳入规范化管理，农民的自我保健意识发生可喜变化。