反刍家畜前胃疾病的防治

　　反刍家畜发生前胃弛缓、瘤胃积食、瘤胃臌气和瘤胃酸中毒等消化系统疾病统称前胃疾病。由于多见于农忙季节和母畜分娩后，所以给畜牧业发展和农牧生产带来严重的经济损失。笔者应用中西医结合的方法治疗此类疾病68例、治愈66例，其中前胃迟缓29例、治愈29例，瘤胃积食22例、治愈22例，瘤胃臌气12例、治愈12头，瘤胃酸中毒5例、治愈3例、死亡2例。

　　一、病因

　　突然饲喂大量富含糖类的精料如玉米、谷物、大麦、小麦等或长期饲喂过量块根类饲料，致使前胃运动机能减弱，瘤胃异常充满，在瘤胃内迅速产生大量气体，胃壁内产生大量乳酸等物质，引起以中枢神经兴奋性增高、视觉紊乱、脱水等为特征的疾病。放牧时家畜偷饲以上饲料也会发病。

　　二、临床表现

　　临床症状主要有：精神沉郁，饮欲减退或废绝，反刍减少或停止，瘤胃蠕动次数减少而弱，严重时消失，粪便稀薄，排粪次数与粪量明显减少，有酸臭味，内混大量未消化草料，少尿或无尿。当机体明显脱水或酸中毒时，瘤胃冲击有振水音，眼眶上窝内陷，被毛焦燥，口、眼结膜发绀，耳、角、四肢末梢不温，严重者呻吟，卧地不起，强行站立、驱赶时，举步艰难。当发生瘤胃臌气时，则腹痛明显，脉搏增数达100次/分以上，呼吸次数为60~80次/分，体温正常或偏低。

　　三、诊断要点

　　从病因或临床症状、瘤胃内容物和尿液pH值明显下降的情况，可以确诊。

　　四、辨证治疗

　　1. 前胃弛缓。以兴奋瘤胃蠕动，制止腐败发酵，加速内容物的排除，促进食欲，恢复前胃机能为治疗原则。①中药治疗。宜健脾益气，佐以温化水湿，方用补中益气汤（黄芪60克、党参30克、白术30克、升麻15克、当归30克、柴胡30克、青皮20克、陈皮30克、神曲30克、炒麦芽30克、炒山楂30克）。服药前1~2小时，取酒精100毫升，加水5000毫升混合一次内服，每天早、中、晚各1次，无酒精可用烧酒代替，量稍大。②西药治疗。10%氯化钠溶液300~500毫升，10%氯化钙溶液100~200毫升，20%安钠咖溶液10~20毫升，5%碳酸氢钠溶液500~2000毫升（视酸中毒情况而定量），一次静脉注射。为了改善瘤胃生物学环境，提高纤毛虫的活力，可从同类健康牲畜的口中取出反刍食团，投予病畜；或用胃管采取健康牲畜的瘤胃内容物，投予病畜，同时，内服食用碱，以调整瘤胃pH值。

　　2. 瘤胃积食。以排除瘤胃内容物和恢复瘤胃运动机能，纠正脱水和酸中毒为治疗原则。①中药疗法。以清泻胃火为主，佐以消食化滞，健脾开胃。治疗宜消积导滞，攻下通便，方用大戟散（大戟、甘遂各15克、牵牛30克、滑石100克、黄芪60克、巴豆15克、川大黄60克、芒硝120克、猪脂600克加减）。②西药治疗。口服食用碱、植物油，静注5%碳酸氢钠和生理盐水，用量视酸中毒和脱水情况确定，同时配20%安钠咖溶液。

　　3. 瘤胃臌气。治疗宜排气消胀，补脾健胃，急者治其标，缓者治其本，以排除瘤胃气体，制止发酵，消除泡沫和恢复瘤胃运动为治疗原则。①排气减压。对一般轻症病例，可把病畜牵到斜坡上，让病畜取前高后低姿势站立，同时将涂有鱼石脂的小木棒横衔于病畜口中，两端系绳固定，使畜张口、不断咀嚼，以促进嗳气。对重症病例要立即用套管针在左肷窝部进行瘤胃穿刺放气急救，或插入胃管用1%碳酸氢钠溶液洗胃，导出过多的气体和饲草饲料。②中药治疗。方用枳实消痞散（枳实、厚朴、莱菔子、青皮各60克，木香25克，乌药、白术各30克，六曲、山楂各90克，大黄45克，芒硝100克，麻油为引）加减；宜用烟丝125克、食用油150克，混合成团，一次灌服；或用皂角1个，研细末，吹入鼻孔内。

　　4. 瘤胃酸中毒。以治疗酸中毒，脱水，改善瘤胃内环境为原则。①用5%碳酸氢钠500~2000毫升，5%葡萄糖生理盐水2~4升，20%安钠咖溶液10~20毫升，一次静脉注射。②制止瘤胃内继续产酸，可用1%氯化钠溶液或1%碳酸氢钠液反复洗胃，直到瘤胃液呈碱性反应为止。③出现神经兴奋症状时，可静脉注射水合氯醛硫酸镁溶液200~300毫升，或肌肉注射氯丙嗪300~500毫克。④对于严重瘤胃酸中毒的，可进行瘤胃切开手术，取出瘤胃内容物，并加以冲洗，再接种适量的健康牲畜瘤胃液，对本病有较好的治疗效果。

　　五、典型病例

　　病例1:本乡凤凰屯村应明华家1头4岁水牛，于2011年5月8日就诊，主诉该牛连续犁田已十多天，在5月7日上午饲喂一些谷物和玉米面，晚上继续喂以上饲料。患牛精神沉郁，食欲废绝，反刍停止，左侧下腹部膨大，触诊瘤胃疼痛不安，未见排粪，体温正常。诊断为瘤胃积食。

　　治疗：中药用大戟散，取大戟、甘遂各15克、牵牛30克、滑石80克、黄芪50克、芒硝90克、巴豆15克、川大黄60克、猪脂400克，共研细末，温开水冲调灌服；西药用5%碳酸氢钠500毫升，5%葡萄糖盐水4升，20%安钠咖10毫升，一次静脉注射。另外内服食用碱100毫升，溶于1升温水中；食用油1升，一次灌服。5月9日上午复诊明显好转，以后再用中药2剂，即康复。

　　病例2:本乡坪贯村肖祥奎家饲养黄母牛1头，于2011年12月27日就诊，主诉该牛12月26日上午分娩，中午、晚上都饲喂大量的大米饭和玉米面。患牛精神沉郁，牵行运步摇晃，腹稍胀，瘤胃振水音明显，呼吸急喘，心跳增快，达103次/分钟，体温37.8℃，排稀糊状酸臭粪便，未见排尿，眼眶上窝内陷。初诊为瘤胃酸中毒。

　　治疗：5%碳酸氢钠1.5升，5%葡萄糖生理盐水3升，20%安钠咖溶液10毫升，一次静脉注射。同时，用1%碳酸氢钠液反复洗胃，直到瘤胃液呈碱性反应为止，并接种健康牛新鲜瘤胃液10毫升。28日上午复诊，牛精神好转，腹围缩小，瘤胃无振水音，再用以上方法洗胃，但5%碳酸氢钠液的用量减到1升，下午即能吃少量青草。

　　六、体会

　　1. 用精料饲喂耕牛是农村近几年出现的现象，导致前胃疾病发病率有增高的趋势。

　　2. 治疗时，先停喂精料，出现酸中毒的应配合用碳酸氢钠治疗，以调整瘤胃和体液的pH值。

　　3. 采取预防措施，补料时可适量加入1%~2%碳酸氢钠液，且精料量不宜一次饲喂太多。

　　4. 加强饲养管理，防止过食，而且饲料要适当搭配，定时定量，合理使役，防止牛脱缰偷食。