宠物犬常见皮肤病的治疗

　　皮肤病是指被皮结构的炎症损伤，在兽医临床工作中是比较常见的疾病之一[1-5],不仅影响患犬的外观，更重要的是影响其训练、作业的正常进行[6-10].由于致病原因多而杂，临床上不易确诊和治愈[11-13].其特点是局部皮肤出现红斑、丘疹、渗出、水泡、脓疱、糜烂、痂皮、鳞屑、脱毛和有皱褶等皮肤损伤性变化，同时伴有热、痛、瘁等症状。寄生虫的叮咬或侵袭、某些真菌感染、物理化学因素对皮肤的刺激和损害、某些慢性疾病引起的新陈代谢紊乱及致敏因素引起体内的变态反应等均可引发该病。目前，在临床治疗中，犬疥螨病、犬耳瘁蝻病比较好治愈，而螨虫和真菌混合感染的皮肤病治疗周期长，易反复感染。笔者在新疆农业大学特培期参与了多例皮肤病患犬病例的诊治，多数治愈出院，少数病例复发感染，久治不愈，现对其中2例病例进行详细分析，总结如下。

　　1病例介绍

　　1.1病例一

　　雌性德幽牧羊犬，2岁，体重38.72 kg.此犬在15 d前面部出现小面积脱毛，主人并未注意，也未进行任何药物治疗。患犬整个面部、颈部有疹状小结节，颈部皮下组织增厚，皮屑增多，出现大量鳞屑。患犬剧烈瘙瘁，烦躁不安，不断啃咬、抓挠，局部皮肤出血、潮红，出现脓疱，脓疱破溃后流出黄色脓液，发出恶臭，干后形成黄白色痂皮，揭去痂皮，痂皮下化脓感染，患犬体表被毛呈圆形大面积脱毛。

　　1.2病例二

　　雄性沙皮犬，1岁，体重8.52 kg.患犬由于剧烈瘙痒不断啃咬搔抓，导致大面积脱毛和皮肤破溃、出血，形成红肿，脓肿破溃后流出红色黏稠脓液，腥臭味，干后形成黄白色痂皮。

　　2诊断

　　根据病史和临床症状以及流行病学可作出初步诊断，再通过实验室镜检确诊：用刀片刮取皮肤病患处与健处交界部位的皮屑、痂皮和毛根，直至出血为止。置于载玻片上，滴加诊断液2~3滴，混匀后加盖玻片，压薄后镜检。通过实验室显微镜化验，镜检出病例一为疥螨和真菌孢子，并继发细菌感染。病例二为真菌孢子，皮肤破溃处和痂皮下继发细菌感染。

　　3治疗

　　根据皮肤病流行特点，治疗时应彻底检查。将患部局部剪毛，除去痂皮，挤破脓疱，多采用外用抗菌、消炎、止痒，抗过敏用药，坚持用药14 d以上。重复用药，消除病因，并做好环境消毒。同时，需进行立体式用药，即体内、体表、环境同时用药。多采用根据病情不同，以轻则治标，重则治本为原则，彻底治疗，以防复发。以下为2例患犬的具体治疗方案。

　　3.1病例一治疗方案

　　0.1 mL/kg伊维菌素4 mL,7~10 d用药1次，连用5次，头孢曲松钠1.0 g 2支，灭菌注射用水2 mL 2支，地塞米松5 mg 1支，混合皮下注射，每天1次，连用5 d;维生素B 2 mL 2支，皮下注射，每天1次，连用3 d;2%咪康唑和2%氯已定混合溶液冲洗全身，轻擦面部。水温控制在25~30 ℃，药浴后用清水冲干净，每7 d进行1次。灰黄霉素0.1 mg/kg口服，每天1次，连用5 d.

　　3.2病例二治疗方案

　　患部剪毛清洗污垢和脓肿，用0.1%高锰酸钾溶液清洗患处，挤破脓肿用1%朵拉菌素和3%四环素软膏20 g涂抹患部，每天多次。双甲脒10 mL 1支，加入温水5 kg,冲洗全身，再用清水洗净，3 d进行1次。肤轻松1支外涂，每天3次。伊维菌素0.1 mL/kg,7 d用1次，连用5 d;头孢曲松钠1.0 g 2支，灭菌药水2 mL 2支，地塞米松2 mg 1支，混合均匀皮下注射，每天用1次，连用5 d.灰黄霉素0.1 mL/kg,口服，每天1次，连用5 d.

　　3.3治疗结果

　　病例一采用皮下注射伊维菌素并配合抗坐素治疗，辅以药浴，坚持7 d进行1次，治疗7 d以后，小疹状结节和皮屑开始消失。经过14 d的治疗，瘙痒减轻，食欲增加，性情温顺。治疗30 d后，患犬皮肤残留少量痂皮，不痒不痛，不再脱毛，开始长出新毛，再次刮取痂皮镜检无疥螨和真菌孢子，该犬经过30 d的治疗已痊愈出院。病例二采用皮下注射辅以药浴，经过7 d治疗，痒感不明显，形成痂皮，下有脓液，有腥臭味，用药14 d后，无痒感，少量痂皮，无脓液，治疗30 d后，痂皮消失，破溃皮肤愈合，不再脱毛，基本痊愈，同时建议不要停止药浴，缓慢减少用药次数，以防复发。

　　4发病原因分析

　　病例一为外出接触感染可疑犬得病；病例二亦为接触感染。从以上2个病例可以看出，犬皮肤病种类繁多，病因复杂，往往与季节因素、环境因素、年龄、品种、遗传等个体因素和应激等因素有很大关系。可概括为以下几点：一是体弱犬接触感染。接触虱、蠕形螨、蜱、耳痒螨等体外寄生虫引起的皮肤病。犬接触真菌，细菌以及接触过敏物质引起的皮肤病。人畜共患，大多为幼龄、衰老、瘦弱、营养不良犬易患病。二是营养缺乏。主要是蛋白质、矿物质、某些维生素和微量无素的缺乏，尤其是维生素B和锌。在得知宠物患病时可改喂营养均衡的食物如犬粮，口服补充营养膏、美毛油、叭咪宝等，有些还应额外补充微量元素锌。三是内分泌异常。激素不平衡，肾上腺皮质机能亢进可引起皮肤病。四是外在原因。季节突然改变，主人给狗频繁洗澡或者浴液不适宜，还有一些是由于主人未发现的皮肤损伤导致。一般正常情况下，夏季以每5~7 d,冬季每7~10 d用香波洗1次为宜，而且应该用犬专用香波洗，最好用进口或正规厂家生产的浴液，其质量和浴液酸碱度才能得到保证。

　　5预防

　　主人不要过分溺爱宠物犬，要饲喂品质高的宠物狗粮，同时增加营养和矿物质的供给，加强预防，定期洗澡，多运动，定期注射疫苗和驱虫针。另外不可喂牛羊肉、海鲜等容易引起皮肤过敏的食物。由于皮肤病常伴有脱毛现象，容易着凉感冒，所以寒冷、大风、雨雪天尽量不带患病宠物室外活动。若需要室外活动要选择阳光充足的背风处，最好为宠物穿上衣服再出门。注意室内经常清扫和消毒，对宠物笼具、垫子、食盒用开水烫或更换，脱落的皮屑、被毛应及时清理和烧毁，以防再度感染和传染家人。由于发生皮肤病会引起免疫力下降，特别是疥螨、蠕形螨或真菌引起的皮肤病，所以痊愈后应补充营养，提高其免疫力。家中饲养其他宠物应立即隔离和严格执行预防措施。另外不要带患病宠物到宠物集中的场所，防止传染其他动物，同时由于患病后机体的皮肤防病屏障功能减弱和抵抗力降低容易被其他宠物传染疾病。疥癣与真菌癣都属于人畜共患疾病，人感染后亦出现皮肤疾病，其症状与动物极为相似，并且该病在短期内难以治愈，病程时间长且易传染他人。因此，主人在与宠物接触时一定要注意个人卫生，做到勤洗手、勤消毒。对犬生活的环境进行定期消毒。

　　6结语

　　皮肤病是宠物犬常见的疾病。通过对乌鲁术齐地区150例皮肤病进行调查和诊治，经过临床诊断和实验室检查，发现由真菌和螨虫混合感染的皮肤病占62.3%,并有逐年上升的趋势。究其原因是患病犬耳螨、湿疹等皮肤病，感染时间长，反复用药，机体抵抗力下降等因素导致了真菌的继发感染。针对不同皮肤病主要采用抗菌消炎止痒、外用内服治疗，复发率较高，故用药要有耐心，做到标本兼治。皮肤病病程长，不易治疗，故要注意预防，平时主人要加强管理，做好疫苗和驱虫针的注射。